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Volume 87 Número 1
Investigação
Biomembrana vegetal na cicatrização de úlceras venosas crônicas*
The vegetal biomembrane in the healing of chronic venous ulcers *
Marco Andrey Cipriani Frade1, Raimunda Violante Campos de Assis2, Joaquim Coutinho Netto3, Thiago Antônio Moretti de Andrade4, Norma Tiraboschi Foss5
1Doutor (pós-doutorado); professor da Divisão de Dermatologia do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) – Fundação de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Assistência (Faepa) – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
2Doutora; professora do Departamento de Patologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) – Juiz de Fora (MG), Brasil (in memoriam)
3Livre-docente; professor associado do Departamento de Bioquímica e Imunologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
4Mestre; doutorando do programa de pós-graduação em Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP)
– Ribeirão Preto (SP), Brasil.
5Livre-docente; professora associada da Divisão de Dermatologia do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
Recebido em 04.12.2009. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 13.01.2011. * Trabalho realizado no ambulatório da dermatologia de úlceras neurovasculares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e na disciplina de Dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (FM-UFJF) – Ribeirão Preto (SP) e Juiz de Fora (MG), Brasil. Conflito de interesse: Nenhum Suporte financeiro: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) – bolsa doutorado para o período 2000/2003; Fundação de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Assistência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (Faepa-HC-FMRP-USP) Como citar este artigo: Frade MAC, Assis RVC, Coutinho-Netto J, Andrade TAM, Foss NT. Biomembrana vegetal na cicatrização de úlceras venosas crônicas. An Bras Dermatol. 2012;87(1):45-51.
Correspondência:
Marco Andrey Cipriani Frade
Av. Bandeirantes, 3.900, Bairro Monte Alegre
14049-900 Ribeirão Preto, SP, Brasil
Tel.: 55 (16) 3602-2447; fax: 55 (16) 3633-0236
E-mail: mandrey@fmrp.usp.br
FUNDAMENTOS: A biomembrana vegetal tem sido usada para tratamento de úlceras cutâneas.
OBJETIVOS: Avaliar a ação da biomembrana vegetal no tratamento de úlceras venosas crônicas, comparando-a ao tratamento à base de colagenase.
MÉTODOS: Foram selecionados 14 pacientes tratados com biomembrana vegetal e sete com Fibrase®(grupo controle), acompanhados clínico-fotograficamente pelo índice de cicatrização das úlceras (ICU) por 120 dias, por meio do software ImageJ, e biopsiados no primeiro e 30º dias para estudo histopatológico.
RESULTADOS: A biomembrana vegetal foi superior em relação ao controle na cicatrização das úlceras no 30º dia, especialmente na fase inflamatória, confirmada pela exsudação abundante e pelo desbridamento. Houve tendência superior à angiogênese seguida de reepitelização com maiores ICUs no 90º e 120º dias.
CONCLUSÃO: A análise conjunta dos achados clínicos e histopatológicos sugere que a biomembrana vegetal atuou como um fator indutor da cicatrização, especialmente na fase inflamatória, confirmada pela exsudação abundante das lesões, promovendo a transformação do microambiente das úlceras venosas crônicas e estimulando a angiogênese e a posterior reepitelização.
Palavras-chave: CICATRIZAÇÃO, CURATIVOS BIOLÓGICOS, LÁTEX, ÚLCERA DE PERNA
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ISSN-e 1806-4841