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Volume 72 Número 5
Investigação
Infecções vulvares por papilomavirus e conclusões clínicas associadas a tipos de HPV
Vulval papillomavirus infection and clinical findings associated to HPV types
SILVIA MARIA BAÊTA CAVALCANTI1, MAURO ROMERO LEAL PASSOS2, LUCÍLIA DA GAMA ZARDO3, LEDY DO HORTO SANTOS OLIVEIRA1
1Professora Adjunta
2Professor Adjunto; Chefe do Setor de Doenças Sexualmente Transmissíveis
3Médica responsável pelo Setor de Citopatologia e Anatomia Patológica. Hospital Luíza Gomes de Lemos. Instituto Nacional do Câncer, RJ.
_Recebido em 19.02.97._ _Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 15.7.97_ *Trabalho realizado no Departamento de Microbiologia e Parasitologia da Universidade Federal Fluminense, RJ - UFF, com apoio do CNPq e PROPP-UFF.
Correspondência:
Ledy H. S. Oliveira
Departamento de Microbiologia e Parasitologia
Instituto Biomédico
Universidade Federal Fluminense
Rua Ernani Melo, 101
Niterói RJ Brasil 24210-030
Tel: (021) 620-0623
Fax: (021) 7192588
FUNDAMENTOS - Cerca de vinte tipos de papilomavirus humanos têm sido associados a infecções genitais. Alguns destes (HPV 16 e 18) foram relacionados ao desenvolvimento de câncer. OBJETIVO - Determinar a prevalência da infecção por HPV em pacientes do sexo feminino e relacionar tipos específicos de HPV com a gravidade das lesões. Investigar a ocorrêcia de lesões genitais em múltiplos sítios e seus possíveis fatores de risco. MÉTODOS - Foram atendidas 124 pacientes, obtendo-se biópsias de lesões vulvares para análise histopatológica e hibridização in situ para detecção de diferentes tipos de HPV. RESULTADOS - A prevalência da infecção por HPV na população estudada foi de 68,5%, variando de 85% nas lesões benignas a 63,6% nos carcinomas invasivos. Infecções mistas (baixo e alto risco) foram identificadas em 28,3% das biópsias positivas para HPV. Cerca de 11% das pacientes apresentando tecido normal à histopatologia e ao exame clínico apresentaram infecção por HPV. Aproximadamente 38% dias pacientes investigadas apresentaram lesões múltiplas. Destas, 66% apresentaram o mesmo perfil de tipos virais infectantes, nos diferentes sítios. CONCLUSÃO - Cera de 70% do grupo estudado apresentou infecção por HPV. HPVs de baixo risco (HPV 6 e 11) predominaram em lesões condilomatosas, enquanto os HPV 16 e 18, de alto risco, prevaleceram em lesões pré¬-malignas e malignas. O HPV 18 foi o tipo mais freqüente em lesões malignas. As análises estatísticas não demonstraram associação entre a ocorrência de lesões múltiplas e os fatores de risco investigados, como tipo de HPV, tabagismo, gravidez, outras doenças sexualmente transmissíveis.
Palavras-chave: PAPILOMAVIRUS HUMANO, CARCINOMA, HIBRIDIZAÇÃO IN SITU, NEOPLASIAS VULVARES
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ISSN-e 1806-4841