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Volume 65 Número 4
Artigos originais
Quantificação de uro e croporfinas urinárias em fotodermatoses
Quantification of urinary uro and coproporphyrins in photodermatites
NORMA TIRABOSCHI FOSS1, ANA MARIA FERREIRA ROSELINO2, OSWALDO DELFINI FILHO3, MARIA NUNES FERREIRA4
1Professor Assistente Doutor do Departamento de Clínica Médica - FMRP-USP
2Professor Assistente do Departamento de Clínica Médica - FMRP-USP
3Médico Assistente - Departamento de Clínica Médica (Dermatologia) junto ao Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
4Bióloga. Técnica Especializada do Departamento de Clínica Médica da FMRP-USP
Trabalho realizado no Departamento de Clínica Médica (Disciplina de Dermatologia) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.
Correspondência:
Norma Tiraboschi-Foss
Hospital das Clínicas
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
14048 - Ribeirão Preto - SP
Conhecendo que as porfirinas (uroporfirina), quando acumuladas na pele agem como cromóforos, que interagindo com a energia luminosa produzem lesões fotoquímicas que se manifestam por eritema, edema e bolhas em áreas expostas à luz, e ainda que o mecanismo de formação destas lesões fotossensíveis não está bem esclarecido, foram quantificadas as uro e coproporfirinas urinárias em fotodermatoses, excluindo as porfírias, especialmente porfíria cutânea tardia, na qual a manifestação cutânea está relacionada a níveis elevados de porfirinas, principalmente de uroporfirina. Estudou-se os níveis destas porfirinas em 58 pacientes subdivididos em grupos, segundo a fotodermatose: 1. 21 com pelagra; 2. 15 com fotodermatite medicamentosa; 3. 14 transplantados renais (pseudoporfíria?); 4. cinco com lúpus eritematoso cutâneo/sistêmico e 5. três com lucite. Observou-se aumento de porfirinas em 17% do total dos doentes, sendo encontrado níveis aumentados de uroporfirinas urinárias nos grupos 1 e 2. Na pelagra houve aumento em 33% (7/21) dos doentes e em pacientes com fotodermatite medicamentosa 20% (3/15). Os resultados sugerem que as porfirinas urinárias, principalmente as uroporfirinas, podem estar envolvidas na patogênese da pelagra e da fotodermatite medicamentosa, talvez por acometimento da função hepática provocado pelo etilismo crônico, hábito comum em doentes de pelagra, ou uso de medicamentos.
Palavras-chave: FOTODERMATOSES, PORFIRINAS
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ISSN-e 1806-4841