¹Professora Assistente da Disciplina de Dermatologia da Universidade de Brasília.

Trabalho realizado no Hospital Presidente Médici do Distrito Federal, Convênio INAMPS-Universidade de Brasília.

Correspondência:
SHIS OI 25, conj. 2, casa 1 Lago Sul 71600 - Brasília - DF

 

Resumo

A cura da forma mucosa de leishmaniose com antimonial pentavalente em esquema interrompido é apenas 56% parecendo-nos que o esquema aplicado sem interrupção seria mais eficaz. Achados de Chulay et al. permitiram ao autor concluir que a cardiotoxicidade dos antimoniais pentavalentes é diretamente proporcional à dosagem diária e tempo de uso, ocorrendo morte súbita com dose diária de 60mg SbV/kg. Tratamos em torno de 300 casos com doses que variaram de 10 a 28mg SbV/kg/dia com ambos tipos de esquema. Houve um caso de morte súbita e um caso de insificiência renal aguda sem óbito. Nosso paciente tinha 77 anos e era portador de arritmia cardíaca. Tratado com dose de 20mg SbV/kg/dia, morreu subitamente no 24º dia. Admite-se que em pacientes idosos e com alterações eletrocardiográficas prévias o uso de drogas menos cardiotóxicas (pentamidina e anfotericina B) deve ser considerado. O emprego de antimoniais nestes casos requer controle eletrocardiográfico cuidadoso.

Palavras-chave: ANTIMONIAL PENTAVALENTE, CARDIOTORICIDADE, LEISHMANIOSE

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