¹Professor Adjunto
²Professor Assistente
³Doutorando

_Recebido em 21.8.97._ _Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 10.12.97_ *Trabalho realizado no Laboratório Multidisciplinar de Pesquisa, Departamento de Clínica Médica, aculdade de Medicina, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro - HUCFF/UFRJ.*

Correspondência:
Celeste Elia Rua Prudente de Morais, 478/201 Rio de Janeiro RJ 22420-040 Tel: (021) 521-4877 Fax: (021) 270-2193

 

Resumo

FUNDAMENTOS - Dermatite herpetiforme (DH) é uma crônica e papulovesicular com depósitos de IgA na pele. A maioria dos pacientes apresenta anormalidades da mucosa intestinal proximal, simulando enteropatia glúten-sensitiva comum. OBJETIVOS - Estudar as alterações da mucosa jejunal associadas à DH. MÉTODOS - Forma estudadas, em 12 pacientes com DH, as alterações da mucosa jejunal, pela análise histomorfométrica, incluindo relação vilosidade-cripta, celularidade da lâmina própria e contagem dos linfócitos intraepiteliais. RESULTADOS - Apenas 58% dos pacientes apresentavam depósitos granulares de IgA na pele, em contraposição aos 90% relatados na literatura. Mucosa jejunal plana e aumento do número de células de lâmina própria estavam associados aos depósitos granulares de IgA na pele. O número de linfócitos intraepiteliais era normal. CONCLUSÃO - Biópsia jejunal deve ser realizada somente em pacientes com padrão cutâneo granular, que podem se beneficiar de uma dieta livre de glúten.

Palavras-chave: BIÓPSIA, DERMATITE HERPETIFORME, INTESTINO DELGADO

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