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Volume 73 Número 5
Investigação
Comparação entre a classificação tradicional dos nervos melanocíticos adquiridos e a proposta por AB Ackerman e colabaradores em 1990
Comparison between the traditional classification of acquired melanocytic nevus and the one proposed by AB Ackerman and colleagues in 1990
JUAN MANUEL PIÑEIRO MACEIRA1, RODRIGO OCTÁVIO C. MAGALHÃES2
1Professor Adjunto, Departamento de Patologia - Faculdade de Medicina
2Bolsista de Iniciação Científica: Monitor de Patologia Geral e Patologia Especial - Faculdade de Medicina
Recebido em 12.12.97. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 18.8.98. * Trabalho realizado no Serviço de Anatomia Patológica - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho/UFRJ
Correspondência:
Juan Piñeiro Macieira
Rua Enes de Souza, 33/502
Rio de Janeiro RJ 20521-210
Tel: (021) 571-4578
Fax: (021) 270-2193 (HU-UFRJ)
FUNDAMENTOS - Os nervos melanocíticos adquiridos são neoplasias benignas de grande prevalência, caracterizados pelo agrupamento de células nérvicas em ninhos localizados na derme e/ou junção dermoepidérmica. OBJETIVOS - Avaliar a praticidade da classicação de Ackerman e colaboradores, que valoriza a silhueta das lesões e lhes atribui epônimos (nervos de Miescher, Unna, Clark e Spitz), em comparação à utilizada na instituição (nevo melanocítico juncional, composto, intradérmico, nevo halo, nevo displásico e nevo de Spitz). MATERIAL E MÉTODOS - Foi realizada análise retrospectiva da histopatologia de 521 casos de nevos melanocíticos adquiridos, diagnosticados no HUCFF/UFRJ, segundo os critérios das duas classificações, e avaliadas as variáveis sexo, idade e localização da neoplasia. RESULTADOS - Houve predomínio de pacientes do sexo feminio (77,5%). A faixa etária acima de 44 anos foi a de maior representatividade (33,4%), e a localização na cabeça/pescoço a mais freqüente (53,3%). Segundo os critérios tradicionais, a maioria dos nevos melanocíticos amostrados era intradérmicas (73,3%). Foi possível aplicar a nova classificação em 92,1% do total de casos, sendo a maioria nevos de Miescher (54,1%). CONCLUSÃO - A utilização da silhueta oferece a possibilidade de correlação clinicopatológica, e o emprego do epônimo nevo de Clark na nova classificação representa contribuição para desmitificar a expressão nevo displásico e engloba também grande parte dos nevos halo e juncionais.
Palavras-chave: CLASSIFICAÇÃO, NEVO PIGMENTADO
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ISSN-e 1806-4841