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Associados da SBDVolume 79 Número 5
Investigação
Correlação clínico-laboratorial baseada em dados secundários dos casos de hanseníase atendidos no período de 01/2000 a 03/2001 na Fundação Alfredo da Matta, Manaus-AM, Brasil
Correlation between clinical and laboratorial findings of the leprosy cases followed at the "Alfredo da Matta" Dermatology Center, Manaus-AM, Brazil, from January 2000 to March 2001, based on secondary data
IARA LACERDA FERREIRA CRIPPA1, MARIA DA CONCEIÇÃO A. SCHETTINI1, ANTONIO PEDRO MENDES SCHETTINI2, SILMARA NAVARRO PENNINI3, PAULA FRASSINETTI BESSA REBELLO4
1Médica dermatologista da Fundação Alfredo da Matta.
2Médico dermatologista da Fundação Alfredo da Matta/Mestre em patologia tropical.
3Médica dermatologista da Fundação Alfredo da Matta/Mestre em Saúde Pública/epidemiologia.
4Médica dermatologista da Fundação Alfredo da Matta/Mestre em medicina tropical/epidemiologia.
Recebido em 28.05.2003. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 31.08.2004. Trabalho realizado na Fundação Alfredo da Matta, centro de referência em hanseníase e doenças sexualmente transmissíveis, em Manaus, AM.
Correspondência:
Iara L. F. Crippa
Av. Codajás nº 24 - Cachoeirinha
69065130 Manaus Amazonas
Telefone: (92) 663-4747 - ramal 235
Fax: (92) 663-3155
*Fundamentos:* A Organização Mundial da Saúde - OMS e o Ministério da Saúde do Brasil recomendam a adoção da classificação operacional para fins terapêuticos (multi ou paucibacilar). Discute-se a validade dessa classificação tomando como referência o resultado do exame baciloscópico. *Objetivo:* Verificar a sensibilidade e especificidade da classificação clínica operacional que leva em consideração exclusivamente o número de lesões cutâneas e daquela que considera o espessamento de troncos neurais, além do número de lesões cutâneas, relacionando-as com o resultado do exame baciloscópico. *Método:* Como fonte de informação foram consultados os prontuários de pacientes com diagnóstico de hanseníase no período de janeiro de 2000 a março de 2001, na Fundação Alfredo da Matta, em Manaus, AM, onde estavam registrados os dados demográficos, clínicos e laboratoriais. *Resultados:* A classificação clínica baseada exclusivamente no número de lesões cutâneas mostrou sensibilidade de 73,6% e especificidade de 85,6% com relação à baciloscopia. A classificação que combina o número de lesões cutâneas e de nervos espessados demonstrou sensibilidade de 75,8% e especificidade de 71,8%. *Conclusão:* A classificação clínica da hanseníase baseada no número de lesões cutâneas mostrou, neste estudo, valores de sensibilidade e especificidade similares aos descritos em estudos realizados em outros países. Quando se acrescentou à classificação outro parâmetro clínico, a presença de nervos periféricos espessados, ocorreu significativa diminuição da especificidade, sem aumento estatisticamente significativo da sensibilidade.
Palavras-chave: HANSENÍASE/CLASSIFICAÇÃO
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ISSN-e 1806-4841