¹Chefe da II Clínica Dermatológica da Santa Casa de Belo Horizonte e Assistente da Faculdade de Medicina da U.M.G. (Catedrátlco: Prof. Roberto J. Alvarenga) e da Faculdade de Ciências Médicas (Prof.: Tancredo A. Furtado).
²Catedrático da Clínica Dermatológica da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Católica de Minas Gerais.
³Livre docente e Assistente de Microbiologa da Faculdade do Medicina da Universidade de S. Paulo (Catedrático: Prof, Carlos S. Lacas) a Professor da Faculdade de Clências da Santa Casa de Misericórdia de S. Paulo.
⁴Professor de Microbiologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Católica de Minas Gerais.

Trabalho da II Clínica Dermatológica de Homens da Santa Casa de Belo Horizonte (Chefe: Dr. Cid Ferreira Lopes), da Clínica Dermatológica da Faculdade de Medicina da U.M.G. (Catedrático: Prof. 0swaldo Costa) e da Clínica Dermatológica da Faculdade de Ciências Médicas (Catedrático: Prof. Tancredo A. Furtado). Apresentado ao V Congresso do Colégio Ibéro-Latino-Americano de Dermatologia, realizado em Buenos Aires, de 24 a 30 de novembro de 1983. A sulfamlda Ro 44393 ó fabricada por P. Hoffmann - La Roche & Cie., de Basiléia, Suiça e nos foi proporcionada por Intermédio de Produtos Roche Quimicos e Farmacêuticos S. A. Os nossos agradecimentos.

 

Resumo

Relata-se o tratamento de 18 doentes de b.s.a. com a sulfamida Ro 4-4393, uma vez por semana. Os doentes se distribuiam nas seguintes formas clínicas: tegumentar 4, tegumentolinfática 4, ganglionar 1, tegumento-visceral (pulmões) 3, e tegumento-linfáticovisceral (pulmões) 6. Dêsses pacientes, 8 ainda não haviam sido tratados. O diagnóstico se baseou no achado do fungo nos exames micológicos ou histopatológicos. Foram feitos todos os exames de rotina, tanto para contrôle, como para tolerância ao medicamento. Adotaram-se três esquemas de tratamento; o primeiro (Grupo I) com 200 mg diários, precedidos de 1,0 g de uma vez, no primeiro dia; o segundo (Grupo II) igual ao primeiro, mas substituindo-se, ao fim de algum tempo, a dose diária de 200 mg por dose semanal, de uma vez, de 1,5 ou 2,0 g. O terceiro esquema com a mesma dose semanal, mas desde o inicio. A média da duração do tratamento foi de 153,1 dias e a dose total média de 39,4 g. Pelos resultados obtidos, a classificação foi a seguinte: BOM 12, PARCIALMENTE BOM 5, e MAU 1. O caso MAU foi sulfaresistência. Em geral, a cura clínica se acompanhou de baixa nos títulos da reação de fixação do complemento. A tolerância à sulfamida empregada foi excelente em todos os três esquemas. Os autores acham que a sulfa Ro 4-4393 se compara à sulfadiazina e à anfotericina B no tratamento da b.s.a., tendo a grande vantagem da administração semanal. Essa propriedade torna mais fácil, mais cômodo e mais exequível um tratamento prolongado, tal como se exige para essa doença. Concluem, dizendo que, por essa comodidade de administração e pela sua eficiência, a sulfa Ro 4-4393, se não é a mais indicada, pelo menos, é uma das drogas mais indi¬cadas no tratamento a blastomicose sul-americana.

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