1. Ambulatório de Dermatologia, Hospital da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil
2. Ambulatório de Reumatologia, Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil
3. Ambulatório de Psoríase, Hospital da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil
4. Programa de Pós-Graduação, Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil
5. Disciplina de Dermatologia, Faculdade de Medicina da São Leopoldo Mandic, Campinas, SP, Brasil

Recebido em 15 de janeiro de 2019
Aceito em 11 de julho de 2019
Disponível na Internet em 13 de abril de 2020
Como citar este artigo: Abrahão-Machado ECF, Mendonça JA, Arruda ACBB, Nucci LB, Santos MAS. Analysis of cardiovascular risk and carotid intima-media thickness in patients with psoriasis. An Bras Dermatol. 2020;95:150-7.

Correspondência:

E.C. Abrahão-Machado
E-mail: elaine_abrahao@yahoo.com

 

Resumo

FUNDAMENTOS: A psoríase está associada à aterosclerose e ao aumento do risco cardiovascular. Atualmente, ultrassom automatizado, denominado Quantitative Intima Media Thickness, mostrou-se um método útil para avaliar a aterosclerose subclínica.
OBJETIVOS: Comparar o aumento do risco cardiovascular em pacientes com psoríase submetidos a dois tipos de tratamentos: metotrexato e inibidor do fator de necrose tumoral alfa e avaliar a correlação do escore de Framingham com o Quantitative Intima Media Thickness.
MÉTODOS: Foram selecionados 50 pacientes, com psoríase em placas, de junho de 2017 a julho de 2018, divididos em dois grupos, um em uso de metotrexato e outro em uso de inibidor do fator de necrose tumoral alfa. Foi feita a medida da circunferência abdominal, pressão arterial, índice de massa corporal e presença de síndrome metabólica. Após, os pacientes foram avaliados quanto ao aumento do risco cardiovascular com o escore de Framingham e pelo Quantitative Intima Media Thickness das artérias carótidas.
RESULTADOS: A média de idade foi de 54,8 (± 12,5), com discreto predomínio do sexo masculino (58%). No geral, 84% dos pacientes apresentaram circunferência abdominal elevada, 82% estavam com índice de massa corporal acima do ideal e 50% apresentaram síndrome metabólica. Para a correlação entre Quantitative Intima Media Thickness e escore de Framingham, o coeficiente de correlação linear de Pearson foi 0,617 (p < 0,001), indicando uma associação positiva de moderada a forte.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Não foi avaliado o efeito protetor das terapias citadas em relação ao aumento do risco cardiovascular.
CONCLUSÕES: Foi observada uma associação positiva de moderada a forte correlacionando os valores do escore de Framingham com a mensuração do Quantitative Intima Media Thickness, não se podendo estabelecer qual medicamento apresenta risco cardiovascular mais elevado.

Palavras-chave: Doenças cardiovasculares; Espessura íntima-média carotídea; Metotrexato; Psoríase; Terapia de alvo molecular; Ultrassonografia.

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