Departamento de Dermatologia, Instituto de Dermatologia e Venereologia, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital, Chengdu, Sichuan, China

Recebido em 6 de março de 2018
Aceito em 16 de outubro de 2018
Disponível na Internet em 19 de novembro de 2019
Como citar este artigo: Wang S, Xie Z, Shen Z. Serum procalcitonin and C-reactive protein in the evaluation of bacterial infection in generalized pustular psoriasis. An Bras Dermatol. 2019;94:542-8.

Correspondência:

Zhu Shen
zhushensyy@126.com

 

Resumo

FUNDAMENTOS: Existe uma necessidade óbvia de biomarcadores mais rápidos e específicos de infecções bacterianas em pacientes com psoríase pustulosa generalizada.
OBJETIVO: Avaliar as propriedades diagnósticas e definir valores de corte adequados de procalcitonina e proteína C-reativa na predição de infecção bacteriana em pacientes com psoríase pustulosa generalizada.
MÉTODOS: Este estudo retrospectivo incluiu 64 pacientes com psoríase pustulosa generalizada internados entre junho de 2014 e maio de 2017. Os valores de procalcitonina, proteína C-reativa, detalhes da infecção e outros parâmetros clínicos foram analisados.
RESULTADOS: A análise da curva característica de operação do receptor gerou áreas similares (p = 0,051) sob a curva para procalcitonina (0,896; IC 95%: 0,782-1000) e proteína C-reativa (0,748; IC 95%: 0,613 ± 0,883). Um valor de corte de 1,50 ng/mL para procalcitonina e 46,75 mg/dL para proteína C-reativa proporcionou a melhor combinação de sensibilidade (75,0% para procalcitonina; 91,7% para proteína C-reativa) e especificidade (100% para procalcitonina; 53,8% para proteína C-reativa). A procalcitonina foi significativamente correlacionada positivamente com os níveis de proteína C-reativa tanto no grupo com infecção (r = 0,843, p = 0,040) quanto no grupo sem infecção (r = 0,799, p = 0,000).
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: O tamanho da amostra e o desenho retrospectivo são limitações do presente estudo.
CONCLUSÕES: Os níveis séricos de procalcitonina e proteína C-reativa foram igualmente bem-sucedidos na diferenciação entre infecção bacteriana e ausência de infecção em pacientes com psoríase pustulosa generalizada. Os valores de referência da procalcitonina e da proteína C-reativa utilizados na predição de infecção bacteriana na maioria dos casos clínicos pode não ser adequado para pacientes com psoríase pustulosa generalizada10⁹. A proteína C-reativa apresentou melhor sensibilidade diagnóstica que a procalcitonina; no entanto, a especificidade da procalcitonina foi superior à da proteína C-reativa.

Palavras-chave: Calcitonina; Infecções bacterianas; Proteína C-reativa; Psoríase.

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