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Volume 94 Número 3
Investigação
Alelos HLA em receptores de transplante renal com câncer de pele não melanoma no sudeste brasileiro*
HLA alleles in renal transplant recipients with nonmelanoma skin cancer in southeastern Brazil*
Clarissa Schmidt Rogel1; Fabiana Covolo de Souza-Santana2; Elaine Valim Camarinha Marcos2; Marilia Marufuji Ogawa3; Geovana Basso4; Jane Tomimori3
1. Acadêmica de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo (SP), Brasil
2. Laboratório de Imunogenética, Instituto Lauro de Souza Lima, Bauru (SP), Brasil
3. Departamento de Dermatologia, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo (SP), Brasil
4. Ambulatório de Pós-Transplantados, Hospital do Rim e Hipertensão, São Paulo (SP), Brasil
Recebido 08 Junho 2017.
Aceito 29 Outubro 2017.
Suporte Financeiro: FAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo) por meio da bolsa de iniciação científica fornecida ao primeiro autor
Conflito de Interesses: Nenhum
Como citar este artigo: Rogel CS, Souza-Santana FC, Marcos EVC, Ogawa MM, Basso G, Tomimori J. HLA alleles in renal transplant recipients with nonmelanoma skin cancer in southeastern Brazil. An Bras Dermatol. 2019;94(3):287-92.
Correspondência:
Jane Tomimori
E-mail: jane.derm@gmail.com; jane.tomimori@unifesp.br
FUNDAMENTO: Receptores de transplante renal são submetidos à imunossupressão para evitar a rejeição do enxerto, o que os torna susceptíveis a diversas afecções. Além disso, esses indivíduos apresentam tumores malignos com maior frequência que a população geral, dentre eles o câncer de pele não melanoma. A base genética individual que atua na patogênese do câncer cutâneo pode apresentar-se como fator de proteção ou de susceptibilidade para desenvolvimento da doença. Um desses determinantes é o complexo HLA.
OBJETIVO: Investigar a associação de alelos HLA na ocorrência de câncer de pele não melanoma em receptores de transplante renal do estado de São Paulo.
MÉTODOS: Foram avaliados 213 pacientes (93 receptores de transplante renal com câncer de pele não melanoma e 120 receptores de transplante renal sem câncer de pele não melanoma) por estudo retrospectivo e transversal. Dados epidemiológicos e clínicos e tipificação HLA foram encontrados em bases de dados. Os alelos HLA classe I (A, B) e classe II (DR) foram comparados para estabelecer sua associação com o câncer de pele não melanoma.
RESULTADOS: Comparando-se os grupos de receptores de transplante renal com e sem câncer de pele não melanoma, o alelo HLA-B*13 foi associado a maior risco de desenvolver câncer de pele não melanoma enquanto os alelos B*45 e B*50 foram associados à proteção.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: os alelos HLA A, B e DR, que são identificados na rotina da doação de rim, utilizam técnicas de baixa e média resolução que não permitem a discriminação dos alelos específicos.
CONCLUSÃO: o envolvimento dos alelos HLA em câncer de pele não melanoma nos receptores de transplante renal foi confirmado neste estudo. Receptores de transplante renal com HLA-B*13 mostraram maior risco de desenvolver câncer de pele (OR=7,29) e devem ser monitorizados durante um longo período após o transplante.
Palavras-chave: Antígenos de histocompatibilidade; Neoplasias cutâneas; Transplante de rim
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ISSN-e 1806-4841