1. Departamento de Dermatologia, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrion, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru
2. Departamento de Dermatologia, Hospital Nacional Dos de Mayo, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru
3. Programa de Pós-Graduação Clínica, Universidad del Valle, Cali, Colômbia

Recebido 28 Abril 2017
Aceito 20 Setembro 2017
Suporte financeiro: Nenhum
Conflito de interesse: Nenhum
* Trabalho realizado na Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru.

Correspondência:

Milton Rodriguez-Zuniga
E-mail: milton_rz@hotmail.com

 

Resumo

FUNDAMENTOS: Não há evidencias para justificar a administração do aciclovir em pacientes com pitiriase rosea.
OBJETIVO: Determinar a eficácia do aciclovir em pacientes com pitiríase rósea (PR) típica.
MÉTODOS: Realizou-se revisão sistemática e meta-análise de estudos experimentais em MEDLINE, SCOPUS, EMBASE e outros, desde janeiro de 1990 até outubro de 2016 sobre aciclovir para PR. Foi utilizado o modelo de efeito aleatório para encontrar a relação de risco relativo (RR). Os resultados, avaliados entre as semanas um e oito, foram regressão de lesões, não aparecimento de novas lesões, dominuição dos sintomas e duração da doença. As comparações foram entre aciclovir versus placebo; aciclovir versus tratamento sintomático; aciclovir versus antibiótico; aciclovir versus observação; e terapia combinada (aciclovir mais tratamento sintomático) versus tratamento sintomático isolado.
RESULTADOS: Foram analisados sete trabalhos com 324 participantes, dos quais 159 receberam aciclovir e 165 eram controles. O aciclovir foi superior ao placebo para regressão completa das lesões na semana 1 (RR 5,72, IC95% 2,36-13,88). No entanto, a terapia combinada não foi superior ao tratamento sintomático na semana 4 (RR 1,46, IC95% 0,93-2,29). Estudos individuais mostraram a superioridade do aciclovir no controle de sintomas e do prurido.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Observamos diferenças nos ensaios clínicos e inconsistência entre os relatórios.
CONCLUSÃO: O tratamento sintomático é uma opção razoável para PR e a adição do aciclovir é justificada para o controle dos sintomas e do prurido.

Palavras-chave: Aciclovir; Antagonistas dos Receptores Histamínicos; Meta-análise como assunto; Pitiríase rósea; Prurido

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