1. Serviço de Dermatologia, Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, São Paulo (SP), Brasil
2. Divisão de Dermatologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, São Paulo (SP), Brasil
3. Serviço de Dermatologia, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo (SP), Brazil

Recebido 09 Fevereiro 2017.
Aceito 22 Maio 2017.
Suporte Financeiro: Nenhum.
Conflito de Interesses: O tratamento completo foi disponibilizado gratuitamente aos pacientes pelo laboratório Leo Pharma.
Como citar este artigo: Saraiva MIR, Portocarrero LKL, Vieira MAHB, Swiczar BCC, Westin AT. Ingenol mebutate in the treatment of actinic keratoses: clearance rate and adverse effects. An Bras Dermatol. 2018;93(4):529-34

Correspondência:

Maria Isabel Ramos Saraiva
E-mail: isabelsaraivadermato@gmail.com

 

Resumo

FUNDAMENTOS: Queratoses actínicas são neoplasias intraepiteliais benignas, comuns nas áreas fotoexpostas, que podem evoluir para carcinoma invasivo. São frequentes na prática dermatológica, ocorrendo em 5,1% dos atendimentos. O mebutato de ingenol foi aprovado recentemente no Brasil para tratamento de campo de cancerização.
OBJETIVO: Avaliar a taxa de clareamento e os eventos adversos no tratamento de queratoses actínicas com mebutato de ingenol.
MÉTODOS: Estudo longitudinal, prospectivo, não randomizado, intervencional, aberto e monocêntrico, no qual foi aplicado mebutato de ingenol numa área de 25cm² da face ou do couro cabeludo por três dias consecutivos (0,015%), ou antebraço, por dois dias (0,05%).
RESULTADOS: Dos 27 pacientes que concluíram o protocolo, 13 usaram medicação na face e/ou couro cabeludo, enquanto 14 usaram-na no antebraço. No primeiro grupo, ocorreu clareamento completo das lesões em 53,8% dos pacientes; 15,4% apresentaram resposta parcial. No segundo, houve clareamento completo em 42,8% dos pacientes; 35,7% tiveram resposta parcial. Os efeitos adversos mais frequentemente observados foram eritema, edema, descamação, prurido e erosão local.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Baixo número de pacientes, não cegamento, não controlado com placebo, sem comparação direta com outras medicações.
CONCLUSÃO: O mebutato de ingenol apresenta boa tolerabilidade no tratamento de queratoses actínicas, com boa adesão devido ao curto período de tratamento.

Palavras-chave: Ceratose actínica; Neoplasias cutâneas; Resultado do tratamento; Terapêutica

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