1. Serviço de Oncologia Médica do Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) – Surquillo, Peru
2. Departamento de Educação do Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) – Surquillo, Peru
3. Serviço de Oncologia Médica do Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) – Miraflores, Peru

Recebido em 14.12.2016
Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 04.03.2017
Suporte Financeiro: Nenhum
Conflito de Interesses: Nenhum
Como citar este artigo: Ruiz R, Morante Z, Mas L, Casanova L, Gomez H. Linfoma cutâneo primário de células T: experiência do Instituto Nacional do Câncer do Peru. An Bras Dermatol. 2017;92(5):650-5.

Correspondência:

Rossana Ruiz
Angamos Este 2520 Surquillo
Lima, Peru
Email: rossana_rm@hotmail.com

 

Resumo

FUNDAMENTO: Os linfomas cutâneos primários de células T constituem um grupo heterogêneo e raro de doenças com particularidades regionais na América Latina.
OBJETIVO: Determinar os aspectos clínico-patológicos, a frequência relativa e a sobrevida entre pacientes de uma instituição peruana.
MÉTODOS: Os linfomas cutâneos primários de células T foram definidos com base na ausência de doença extracutânea no diagnóstico. A classificação foi realizada na sequência da classificação da Organização Mundial de Saúde de 2008 para neoplasias dos tecidos hematopoiéticos e linfoides. Os grupos de risco foram estabelecidos em 2005 de acordo com a classificação da Organização Europeia de Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) e da Organização Mundial da Saúde para linfomas cutâneos. Os dados dos pacientes admitidos entre janeiro de 2008 e dezembro de 2012 foram analisados.
RESULTADOS: Foram incluídos 74 pacientes. A idade média foi de 49,5 anos. Por ordem de frequência, os diagnósticos foram: micose fungoide (40,5%), linfoma periférico de células T não especificado (22,95%), leucemia/ linfoma de células T do adulto (18,9%), distúrbios linfoproliferativos de células CD30+ (6,8%), linfoma do tipo hydroa vacciniforme (5,4%), linfoma extranodal de células NK/T (4,1%) e síndrome de Sézary (1,4%). Padrões clínicos predominantes foram observados em diferentes entidades. Casos de micose fungoide apareceram principalmente como placas (93%). As apresentações do linfoma periférico de células T não especificado e de leucemia/linfoma de células T do adulto foram polimórficas. Todos os pacientes com linfoma do tipo hydroa vacciniforme apresentaram edema facial. Todos os casos de linfoma extranodal de células NK/T apareceram como nódulos/tumores ulcerados. O envolvimento cutâneo disseminado foi encontrado em 71,6% dos casos. Após cinco anos, 46% dos pacientes estavam vivos. A sobrevida global de cinco anos foi de 76,4% e 19,2% para linfomas indolentes e de alto risco, respectivamente (p<0,05). Grupo de alto risco (HR: 4.6 [2.08-10.18]) e aumento do nível de DHL (HR: 3.2 [1.57-6.46]) emergiram como fatores prognósticos para a sobrevida.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Série com pequeno número de casos.
CONCLUSÃO: Linfomas cutâneos primários de células T que não sejam micoses fungoide ou distúrbios linfoproliferativos de células CD30 + são entidades agressivas com um mal prognóstico.

Palavras-chave: Linfoma cutâneo de células T; Peru; Prognóstico; Sobrevida

Para ver o artigo na íntegra é necessário logar-se utilizando os dados da
SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) ou dados de Assinante dos ABD (Anais Brasileiros de Dermatologia) no formulário acima.

Caso não se enquadre em nenhuma das opções anteriores,
é possível ter acesso apenas ao conteúdo completo do artigo preenchendo os dados do formulário abaixo.
Clique em cadastre-se se não possuir o registro.