¹Doutora em Dermatologia
²Mestre em Dermatologia
³Médico dermatologista voluntário

Recebido em 15.12.1999. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 06.11.2000. Trabalho realizado no Grupo de Cirurgia Dermatológica, Departamento de Dermatologia, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM).

Correspondência:
Ediléia Bagatin Rua Leandro Dupret, 204 / 11º andar São Paulo SP 04025-010 Tel: (11) 572-7670 Fax: (11) 575-5587 "E-mail":uniderma@saudetotal.com.br

 

Resumo

*FUNDAMENTOS* - O xantelasma caracteriza-se por placas amareladas nas pálpebras. Na maioria dos casos não há nenhuma causa sistêmica, mas pode estar associado a uma dislipoproteinemia, mais freqüentemente à hipercolesterolemia familial com níveis elevados de colesterol e LDL. As razões para seu tratamento são estéticas, e diversas modalidades terapêuticas podem ser empregadas. *OBJETIVOS* - Relatar experiência na avaliação e no tratamento de pacientes com xantelasma, enfatizando os resultados satisfatórios da excisão cirúrgica cuidadosa das lesões, seguida de cicatrização por segunda intenção. *MATERIAIS E MÉTODOS* - No período de 42 meses foram tratados 40 pacientes portadores de xantelasma, sendo 35 mulheres e cinco homens, com idades variando entre 26 e 72 anos, posteriormente seguidos por 18 meses, em média. Os pacientes foram divididos em dois grupos: no primeiro, com 10 casos, compararam-se duas formas de tratamento das lesões - exérese cirúrgica e cauterização química - ; no segundo, com 30 casos, foram acompanhados os resultados da exérese cirúrgica seguida da cicatrização por segunda intenção. Todos os pacientes foram avaliados quanto ao perfil lipídico. *RESULTADOS* - Dos 40 pacientes tratados, 25 (62,5%) tiveram resultado estético ótimo; 12 (30%), bom; e três (7,5%), regular, independentemente da técnica utilizada. A complicação tardia mais comum foi a hipocromia leve, em 12 (30%) casos. Recidivas ocorreram em dois casos (5%), após três e seis meses. Em nove pacientes (22,5%) foram detectados níveis elevados de colesterol e LDL. *CONCLUSÕES* - A retirada cirúrgica cuidadosa do xantelasma oferece resultados satisfatórios, com mínimas probabilidades de recidiva e, às vezes, com hipocromia transitória. Destaca-se a importância da avaliação do perfil lipídico.

Palavras-chave: TERAPÊUTICA., ÁCIDO TRICLOROACÉTICO, CIANOACRILATOS, CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS

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