Ana Luiza Grizzo Peres Martins¹; Jaison Antonio Barreto²; José Roberto Pereira Lauris³; Ana Claudia Grizzo Peres Martins⁴

1. Dermatologista; preceptora da residência médica do Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL); médica em clínica particular - Bauru (SP), Brasil
2. Doutor em dermatologia pela Universidade de São Paulo (USP); chefe do setor de epidemiologia do Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) - Bauru (SP), Brasil
3. Doutor em ciências pela Universidade de São Paulo (USP); professor-associado da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de São Paulo (FOB-USP) - Bauru (SP), Brasil
4. Médica formada pela Faculdade de Ciências Médicas de Santos; residente de dermatologia no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (HC-USP) - São Paulo (SP), Brasil

Recebido em 24.10.12.
Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 14.02.2013.
Suporte Financeiro: Nenhum
Conflito Interesses: Nenhum
Como citar este artigo: Martins ALGP, Barreto JA, Lauris JRP, Martins ACGP. Leishmaniose tegumentar americana: correlação entre os dados clínicos, histopatológicos e imunológicos. An Bras Dermatol. 2014;89(1):52-8.

Correspondência:

Ana Luiza Grizzo Peres Martins
Rodovia Comandante João Ribeiro de Barros, Km225/226.
17034-971 - Bauru - SP Brasil
E-mail: algpm@ig.com.br

 

Resumo

FUNDAMENTOS: A leishmaniose tegumentar americana tem incidência anual de 1 a 1,5 milhão de casos. Se a resposta imunológica do paciente é capaz de eliminar o parasita, ocorre a resolução da lesão ulcerada; se ela é insuficiente, desenvolvese até mesmo a forma disseminada da leishmaniose.
OBJETIVO: Analisar a correlação clínica, laboratorial e histopatológica de casos de leishmaniose tegumentar americana.
MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo dos prontuários de 47 pacientes com diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana. Foram coletados dados clínicos, laboratoriais e epidemiológicos, e realizada análise semiquantitativa de dados histopatológicos, usando-se o coeficiente de correlação de Spearman (p < 0,05).
RESULTADOS: A média etária foi de 40,5 anos. Dos 47 pacientes, 29,7% eram do sexo feminino e 70,2% do masculino, sendo 40,4% lavradores. A forma ulcerada representou 53,2% dos casos, ocorrendo nos membros em 59,6%, com média de 22,3 meses de evolução até o diagnóstico. As principais correlações positivas foram: a) idade com tempo de doença, reação de Montenegro (rM), grau de transformação granulomatosa e quantidade de células epitelioides; b) tempo de doença com rM e quantidade de linfócitos; c) hiperplasia epitelial com edema, hemorragia e agressão epitelial; e d) quantidade de plasmócitos com quantidade de parasitas. Correlações negativas relevantes foram: a) idade com sorologia; b) tempo com carga de parasitas; e c) hiperplasia epitelial com grau de transformação granulomatosa.
CONCLUSÃO: O longo tempo de doença poderia estar relacionado à relativa falta de sintomas da lesão, negligenciada por pacientes com baixo nível cultural, e à espera por cura espontânea, frequentemente dependente da ativação de mecanismos de hipersensibilidade.

Palavras-chave: Fatores epidemiológicos; Imunidade adaptativa; Leishmaniose mucocutânea

Para ver o artigo na íntegra é necessário logar-se utilizando os dados da
SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) ou dados de Assinante dos ABD (Anais Brasileiros de Dermatologia) no formulário acima.

Caso não se enquadre em nenhuma das opções anteriores,
é possível ter acesso apenas ao conteúdo completo do artigo preenchendo os dados do formulário abaixo.
Clique em cadastre-se se não possuir o registro.