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Volume 88 Número 6

Especial

Os receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma (PPAR): uma perspectiva promissora na condução da psoríase e artrite psoriásica*

Peroxisome proliferator-activated receptor agonists (PPARs): a promising prospect in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis*


Emerson de Andrade Lima1; Mariana Modesto Dantas de Andrade Lima2; Cláudia Diniz Lopes Marques3; Angela Luzia Branco Pinto Duarte4; Ivan da Rocha Pita5; Maira Galdino da Rocha Pita6


1. Doutor em Dermatologia pela Universidade de São Paulo (USP) - Preceptor da pós- graduação em Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia do Recife - Recife (PE), Brasil
2. Título de especialista em Dermatologia - Preceptor da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) - Recife (PE), Brasil
3. Doutorado - Professora-adjunta de Reumatologia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) - Recife (PE), Brasil
4. Doutorado - Professor titular da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) - Recife (PE), Brasil
5. Pós-doutorado - Professor titular da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) - Recife (PE), Brasil6. Pós-doutorado - Professora-adjunta II do Departamento de Bioquímica da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) - Recife (PE), Brasil

Recebido em 26.03.2013.
Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 24.04.2013.
Suporte Financeiro: Nenhum. / Financial Support: None.
Conflito Interesses: Nenhum. / Conflict of Interests: None.
Como citar este artigo/How to cite this article: Lima EA, Lima MMDA, Marques CDL, Duarte ALBP, Pita IR, Pita MGR. Os receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma (PPAR): uma perspectiva promissora na condução da psoríase e artrite psoriásica. An Bras Dermatol. 2013;88(6):1029-35.

Correspondência:
Emerson Vasconcelos de Andrade Lima
Av. Prof. Morais Rego, 1235 - Cidade Universitária
50670-901 - Recife – PE. Brasil
E-mail: emersonderma@terra.com.br

 

Resumo

A psoríase é uma doença poligênica, inflamatória, progressiva e recorrente, caracterizada por um ciclo evolutivo acelerado dos queratinócitos, associado à ativação imune desordenada e a alterações sistêmicas correlacionadas, sendo a artrite psoriásica o comprometimento articular inflamatório crônico que pode ocorrer em pacientes com a doença cutânea. Na inflamação autoimune, uma rede interativa entre células e citocinas suporta o início e a perpetuação da doença. A fisiopatologia da psoríase e da artrite psoriásica compreende uma disfunção das células do sistema imune e da rede de citocinas, levando à inflamação de pele, enteses e articulações. Estudos recentes têm demonstrado um papel importante da inflamação sistêmica no desenvolvimento da aterosclerose. Corroborando esses achados, pacientes portadores de psoríase grave apresentam marcada incidência de artrite psoriásica, doença cardiovascular, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, obesidade e diabetes mellitus, evidenciando um risco aumentado para infarto agudo do miocárdio e sugerindo que a doença não se restringe à pele. Os receptores nucleares são fatores de transcrição ligante-dependente cuja ativação afeta genes controladores de processos vitais. Entre eles, destacam-se os receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma, responsáveis por estabelecer a relação entre os lipídios, doenças metabólicas e imunidade inata. Na pele, os receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma têm ação importante na homeostase dos ceratinócitos, exibindo uma função pró-diferenciação, antiproliferativa e imunomoduladora, sugerindo um papel relevante em doenças como a psoríase. Os agonistas dos receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma representam uma relevante fonte de investigação no tratamento de doenças da pele. No entanto, estudos clínicos são necessários para definirmos o potencial de resposta dessas drogas em pacientes com psoríase e artrite psoriásica.

Palavras-chave: Artrite psoriásica; PPAR alfa; Psoríase



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ISSN-e 1806-4841

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