¹Médica. Mestre em doenças infecciosas e parasitárias.
²Médica.
³Tecnologista.
⁴Pesquisador Titular. Doutor em Biologia Parasitária.

Recebido em 02.12.98. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 01.12.99. Trabalho realizado no Ambulatório de Leishmaniose, Centro de Pesquisa Hospital Evandro Chagas (CPqHEC), Instituto Oswaldo Cruz – Fundação Oswaldo Cruz.

Correspondência:
Manoel P. Oliveira-Neto Hospital Evandro Chagas – Fundação Oswaldo Cruz Av. Brasil, 4365 Rio de Janeiro RJ 21045-900 "E-mail":onetohec@dcc001.cict.fiocruz.br

 

Resumo

São relatados dois casos de leishmaniose – forma visceral e forma mucosa – em paciente de 52 anos do sexo masculino e em paciente do sexo feminino de 67 anos, respectivamente. Ambos apresentavam história pregressa de hanseníase. Após a confirmação diagnóstica, foram submetidos a tratamento com antimoniato de meglumina na dose de 20mg (Caso n° 1) e 10mg de Sb5+/kg de peso por dia (Caso n° 2). Os pacientes evoluíram com mal-estar, astenia e anorexia a partir do sexto e décimo dias de tratamento e elevação de sete a 22 vezes dos níveis séricos de amilase para cada caso, respectivamente. O Caso n° 2 apresentou também dor abdominal, náuseas, hipotensão, febre, aumento de uréia, creatinina e transaminases, cardiotoxicidade e prurido cutâneo. O tratamento foi interrompido nos dois casos com regressão da sintomatologia e retorno gradual dos níveis séricos de amilase aos valores normais, apesar da reintrodução do tratamento no Caso n° 1. Não foi possível reintroduzir o tratamento no Caso nº 2 devido à associação com outros efeitos adversos e demora na normalização da amilasemia. Ambos evoluíram para cura clínica da leishmaniose. Os autores discutem relatos semelhantes encontrados na literatura e sugerem o monitoramento da função pancreática ao lado dos outros parâmetros de controle de toxicidade do antimônio.

Palavras-chave: PANCREATITE., ANTIMÔNIO, LEISHMANIOSE

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