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Volume 87 Número 2
Caso Clínico
Recidiva Neural em hanseníase multibacilar após 6 anos de tratamento
Neural relapse in multibacillary leprosy 6 years after end of treatment *
Leandra Oliveira Teixeira1, Carlos Maximiliano Gaspar Carvalho Heil Silva1, Hélcio Takeshi Akamatsu1, Jaison Antônio Barreto2, Cleverson Teixeira Soares3
1Residente em Dermatologia do Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) - Bauru (SP), Brasil.
2Dermatologista, Doutor em Dermatologia pela Universidade de São Paulo, Chefe da Seção de Epidemiologia do Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) - Bauru
(SP), Brasil.
3Patologista, Doutor em Patologia pela Universidade Estadual Paulista (Botucatu-SP), Chefe da Seção de Anatomia Patológica do Instituto Lauro de Souza Lima
(ILSL) – Bauru (SP), Brasil.
Recebido em 03.03.2011. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 15.06.2011. * Trabalho realizado no Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) – Bauru (SP), Brasil. Conflito de interesse: Nenhum Suporte financeiro: Nenhum Como citar este artigo: Teixeira LO, Silva CMGCH, Akamatsu HT, Barreto JA, Soares CT.Recidiva Neural em hanseníase multibacilar após 6 anos de tratamento. An Bras Dermatol. 2012;87(2):310-3.
Correspondência:
Leandra Oliveira Teixeira
Instituto Lauro de Souza Lima
Rodovia Comandante João Ribeiro de Barros,
km 225/226
CX POSTAL 3021
17039-800 Bauru, SP
E-mail: oliteixeira@yahoo.com.br
O presente artigo relata um caso de recidiva, com manifestação neural isolada, em paciente multibacilar previamente tratado com poliquimioterapia para multibacilar 24 doses. O paciente retorna ao serviço, seis anos depois do fim do tratamento, com dores em mãos e pernas. Na investigação, o acompanhamento da sorologia anti-glicolipídeo fenólico 1 demonstrou aumento importante dos níveis séricos, e foi aventada a hipótese de recidiva neural, já que o paciente não apresentava lesões cutâneas novas. Uma nova biópsia, em nervo ulnar direito, demonstrou baciloscopia de 2+, compatível com recidiva. Faz-se revisão da literatura sobre aspectos etiológicos, clínicos, propedêuticos e diagnósticos dessa situação tão pouco compreendida.
Palavras-chave: BIÓPSIA, HANSENÍASE DIMORFA, NERVO ULNAR, RECIDIVA, SOROLOGIA, TERAPIA COMBINADA
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ISSN-e 1806-4841