¹Médica dermatologista. Hospital Universitário Evangélico de Curitiba da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR) – Curitiba (PR), Brasil.
²Residente do Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR) – Curitiba (PR), Brasil.
³Dermatopatologista do Departamento de Dermatologia do Hospital de Caridade Santa Casa de Misericórdia de Curitiba – Curitiba (PR), Brasil.
⁴Médico dermatologista - Médico chefe do Departamento de Dermatologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR) – Curitiba (PR), Brasil.
⁵Médico Infectologista - Médico do departamento de infectologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR) – Curitiba (PR), Brasil

Recebido em 15.02.2011. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 26.04.2011. * Trabalho realizado no: Hospital Universitário Evangélico de Curitiba da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR) – Curitiba (PR), Brasil. Conflito de interesse: Nenhum Suporte financeiro: Nenhum Como citar este artigo: Souza FHM, Siqueira EBD, Mesquita L, Fabricio LZ, Tuon FF. Paniculite pancreática como a primeira manifestação de doença visceral - Relato de caso. An Bras Dermatol. 2011; 86(4 Supl 1): S125-8.

Correspondência:
Fernanda Homem de Mello de Souza R Dr Manoel Pedro, 315 ap 201 80035-030 Cabral Curitiba-PR E-mail: nandahms@gmail.com

 

Resumo

A paniculite pancreática, condição patológica rara, acomete 2-3% dos pacientes com doença do pâncreas. Em 40% dos casos, precede manifestações de doença pancreática. Relata-se caso de paciente feminina, 71 anos, surgimento há 1 mês de nódulos eritematosos nas pernas que evoluíram para ulceração e saída de conteúdo amarelado. Sem sintomas abdominais. A biópsia revelou macrófagos vacuolizados e necrose gordurosa representada por áreas anfofílicas, de material amorfo. Exame laboratorial e TAC demonstraram pancreatite crônica. Presume-se que a liberação de enzimas pancreáticas, tais como a tripsina, pode aumentar a permeabilidade da microcirculação e, então, a lípase e a amilase causariam a necrose de gordura subcutânea observada nas lesões. Na histologia, observam-se "células fantasmas" e paniculite septal de início e posteriormente lobular. O tratamento direciona-se a resolução da doença base.

Palavras-chave: PÂNCREAS, PANICULITE, TECIDO ADIPOSO

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