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Volume 20 Número 4

Artigo Original

Sôbre a patogênese do siringohidrocistoma

On the pathogenesis of syringohidrocystoma


FERNANDO LECHEREN ALAYON


Apresentado em 11 de abril de 1945 na sessão conjunta da Secção de Dermatologia e Sifilografia da Associação Paulista de Medicina e da Sociedade de Oftalmologia de São Paulo.

Correspondência:
Av. Brig. Luiz Antônio, 167, trav. 7 de abril, 19-apto. 50.

 

Resumo

Os autores relevam as incertezas existentes sôbre o siringohidrocistoma, especialmente no que concerne á sua patogênese, incertezas estas bem demonstradas pela multiplicidade de denominações dadas à entidade mórbida. Lembrado aos característicos clínicos gerais da moléstia, expõem brevemente seis casos que observaram e estudaram, detendo-se para evidenciar os dados que confirmam o diagnóstico. Com a finalidade de esclarecer o problema patogenético, expõem com grande particularidade, os caracteres histopatológicos encontrados nos próprios casos. Evidenciam, de modo especial, que na epiderme há a presença e a frequência de gemações, onde se observa a existência de ductos e de elementos císticos, chamando a atenção para a afinidade que tais gerações apresentam com as formações caraterísticas da derme, isto é, os glóbulos epiteliais, os ninhos celulares e os cistos colóides, córneos e mistos. Ponderadas as várias hipóteses apresentadas pelos diversos pesquisadores precedentes, os autores, baseados nos próprios casos, concluem: 1.º - que o siringohidrocistoma é de origem epitelial; 2.º - que as gemaçães epidérmicas descritas, de onde derivam os elementos dérmicos, correspondem a ductos sudoríparos embrionários; e 3.° - que são as glândulas sudoríparas apócrinas e os seus brotos embrioná¬rios que dão origem aos elementos do siringo hidrocistoma. Os autores encontram confirmação destas conclusões nos caracteres histopatológicos explanados minuciosamente em suas descrições e reproduzidos em numerosas fotomicrografias. Relevam que a hipótese da origem nas glândulas apócrinas e nos seus restos embrionários explica: 1.º - a maior frequência da doença na mulher, que é muito mais provida de tais glândulas; 2.º- o seu frequentíssimo aparecimento na idade da puberdade, em que se dá o despertar das atividades funcionais específicas das células das glândulas apócrinas: e 3.º- as sedes de predileção do siringohidrocistoma que correspondem àque¬les onde com maior facilidade persistem as glândulas apócrinas e os seus restos embrionários. Baseados nos próprios achados, confirmam com toda a segurança de poder considerar o siringohidrocistoma como um nevo.



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